"위고비 끊으면 체중 2/3 돌아온다" 다이어트약 중단 후 요요 현상의 실체

최근 위고비(Wegovy), 오제믹(Ozempic)과 같은 GLP-1 계열 다이어트 약물이 전 세계적으로 인기를 끌고 있습니다. 하지만 약물 복용을 중단한 후 체중이 다시 증가하는 '요요 현상'에 대한 우려의 목소리도 높아지고 있습니다. "위고비 끊었더니 체중이 다시 증가했다"는 사례가 늘어나면서, 이러한 약물의 장기적 효과와 한계에 대한 관심이 커지고 있습니다.

 

 

GLP-1 약물 중단 후 체중 증가 현상

위고비와 오제믹과 같은 GLP-1 수용체 작용제는 원래 제2형 당뇨병 치료제로 개발되었으나, 체중 감량 효과가 뛰어나 비만 치료제로도 승인받았습니다. 이 약물들은 식욕을 억제하고 포만감을 증가시켜 칼로리 섭취를 줄이는 방식으로 작용합니다.

 

그러나 최근 연구 결과에 따르면, 약물 복용을 중단한 환자들의 상당수가 1-2년 내에 감량했던 체중의 상당 부분을 다시 회복하는 것으로 나타났습니다. 2022년 뉴잉글랜드 의학저널에 발표된 연구에서는 위고비 복용을 중단한 환자들이 1년 후 감량했던 체중의 약 2/3를 다시 회복했다고 보고했습니다.

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요요 현상이 발생하는 이유

전문가들은 GLP-1 약물 중단 후 체중이 다시 증가하는 현상에 대해 다음과 같은 이유를 제시합니다:

 

약물 의존성: 이 약물들은 식욕 조절 호르몬의 기능을 대체하므로, 약물 중단 시 식욕 조절 메커니즘이 원래 상태로 돌아갑니다.

 

생물학적 방어 기제: 인체는 체중 감소를 일종의 '위협'으로 인식하고, 에너지를 보존하려는 생물학적 방어 기제를 작동시킵니다.

 

행동 패턴의 복귀: 약물 복용 중에는 식욕이 억제되어 식습관이 변화하지만, 약물 중단 후 이전의 식습관으로 돌아가는 경향이 있습니다.

 

대사율 변화: 체중 감소로 인해 기초대사율이 낮아질 수 있으며, 이는 체중 유지를 더 어렵게 만듭니다.

 

실제 사례와 연구 결과

미국 보스턴에 거주하는 제니퍼 루이스(42)는 위고비 복용으로 9개월 동안 27kg을 감량했지만, 약물 중단 6개월 후 18kg이 다시 증가했다고 밝혔습니다. "약을 중단한 후 식욕이 폭발적으로 돌아왔어요. 마치 몸이 잃어버린 체중을 되찾으려고 필사적인 것 같았습니다."

 

노보 노디스크(Novo Nordisk)가 실시한 임상시험 'STEP 1'에서는 위고비를 68주간 복용한 참가자들이 평균 15.2%의 체중을 감량했지만, 약물 중단 후 1년 이내에 평균 11.6%의 체중이 다시 증가했습니다.

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전문가들의 견해

하버드 의과대학의 비만 전문의 이자벨라 그레이엄 박사는 "GLP-1 약물은 효과적인 비만 치료제이지만, 비만을 '치료'하는 것이 아니라 '관리'하는 도구로 봐야 합니다"라고 설명합니다. "고혈압이나 당뇨병 약물과 마찬가지로, 만성 질환 관리를 위해 장기간 복용이 필요할 수 있습니다."

 

서울대학교 의과대학 내분비내과 김 모 교수는 "비만은 단순한 생활습관 문제가 아닌 만성 질환으로 접근해야 합니다. 약물 치료는 효과적이지만, 지속적인 생활습관 개선과 병행되어야 장기적 효과를 볼 수 있습니다"라고 조언합니다.

 

요요 현상 최소화를 위한 전략

GLP-1 약물 중단 후 체중 증가를 최소화하기 위한 전략으로는 다음과 같은 방법이 제시됩니다:

 

점진적 약물 감량: 갑작스러운 중단보다는 의사와 상담하여 점진적으로 용량을 줄이는 것이 도움이 될 수 있습니다.

 

지속적인 생활습관 관리: 약물 복용 중에 형성된 건강한 식습관과 운동 습관을 지속적으로 유지하는 것이 중요합니다.

 

정기적인 모니터링: 체중, 식습관, 신체 활동을 정기적으로 모니터링하여 변화에 빠르게 대응합니다.

 

심리적 지원: 체중 관리에는 심리적 요소도 중요하므로, 필요시 전문가의 상담이나 지원 그룹을 활용합니다.

 

장기적 관점: 비만 관리는 단기간의 다이어트가 아닌 평생의 여정으로 접근해야 합니다.

 

출처 : 노보 노디스크제약

비만제품

 

 

💯위고비와 같은 GLP-1 약물은 비만 치료에 획기적인 진전을 가져왔지만, 약물 중단 후 체중 증가는 피하기 어려운 현실로 보입니다. 이는 비만이 단순한 의지력의 문제가 아닌 복잡한 생물학적, 환경적 요인이 관여하는 만성 질환임을 보여줍니다.

 

효과적인 장기 체중 관리를 위해서는 약물 치료와 함께 지속 가능한 생활습관 변화, 정기적인 의학적 모니터링, 그리고 필요시 장기적인 약물 치료를 고려하는 종합적인 접근이 필요합니다. 무엇보다 비만 치료의 목표는 단순한 체중 감량이 아닌 전반적인 건강 개선에 있음을 기억해야 합니다.

 

비만 치료에 있어 '마법의 해결책'은 없으며, 각 개인에게 맞는 지속 가능한 관리 방법을 찾는 것이 중요합니다. 약물 치료를 고려하는 경우, 반드시 의료 전문가와 상담하여 장단점을 충분히 이해한 후 결정하는 것이 바람직합니다.

 

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